病史

存在先天性靜脈壁薄弱、靜脈瓣膜功能不全的人群有靜脈曲張的風險。另外，父母有靜脈曲張病史者，需要長期站立工作，重體力勞動，有慢性咳嗽，習慣性便秘，晚期妊娠的孕婦都是高危人群。

理學檢查

1、淺靜脈瓣膜功能試驗 取仰臥位，拾高下肢使靜脈排空。於腹股溝下方縛止血帶壓迫大隱靜脈。患者站立，釋放止血帶後10秒內如果出現自上而下的靜脈曲張則提示大隱靜脈瓣膜功能不全。同樣原理，在咽窩處縛止血帶，可檢測小隱靜腸瓣膜功能。

2、深靜脈通暢試驗 取站立位，於腹股溝下方縛止血帶壓迫大隱靜脈，待靜脈充盈後、患者用力踢腿或下蹬10餘次，如果充盈的曲張靜脈明顯減輕或消失，則提示深靜脈通暢;反之，則可能有深靜脈阻塞。

3、穿通靜脈瓣膜功能試驗 患者仰臥，拾高下肢，於腹圾溝下方縛止血帶，先從足趾向上至胞窩纏第一根彈力繃帶，再從止血帶處向下纏第二根彈力繃帶。患者站立，一邊向下解開第一根繃帶，一邊繼續向下纏第二根繃帶。如果在兩根繃帶之間的間隙出現曲張靜脈，則提示該處有功能不全的穿通靜脈。

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實驗室檢驗

DVT(深部靜脈栓塞)此儀器可進行血管描繪與深層靜脈血栓偵測，可檢查是否在深部或是淺部靜脈發生血管栓塞。

檢查包括PPG(基礎型靜脈壓)、APG(血管描繪儀，也就是精密型靜脈壓)，甚至於要懷疑大隱靜脈或者是瓣膜有無問題，建議做血管雙功彩色都卜勒超音波，才能夠清楚了解血管有沒有變型，瓣膜有沒有逆漏，再決定用何種治比較好。

都卜勒超音波

以先進超音波檢查儀，偵測腿部靜脈系統、解剖構造異常及血流動力學功能變化， 作為擬定治療計畫的重要參考。為靜脈曲張疾病最重要檢查。

利用探頭發 出的超音波會被血管中的紅血球所反射，雖然探 頭位置不變，但是紅血球會隨血液的流動而移 動，基於此現象得到發射波和接收波之間頻率的 差異，再與探頭和血流方向間測量角度的Cos值 相乘的結果，就可計算出都卜勒改變 (Doppler shift)的情形，並依此來推算血液的流速與方向。

特 色：
1.非侵犯性檢查。
2.「血流功能」與「靜脈影像」合一的完整檢查。
3.精確評估靜脈解剖學變異，確定表淺隱靜脈、穿透枝及深部大靜脈相關位置、病理狀態及造成腿部靜脈功能不全和靜脈曲張的「真正」及「完整」的原因。4.靜脈曲張治療前，擬定完整根除性治療計畫最重要的檢查。
5.整合型全方位治療不可或缺的利器。
不管是傳統手術藉以確定血管位置，降低傷口大小，還是用顯微、微創手術，去除筋膜下穿透枝，或利用先進血管腔內雷射、射頻閉合隱靜脈，進而用表面雷射封閉網狀靜脈曲張，複合式杜卜勒血管超音波儀是治療過程中，必備的儀器。
6.靜脈曲張治療後，必要的複診追蹤。
超音波檢查可確定治療的效果及完整性評估，避免復發，作為腿部健康管理的重要依據。