靜脈曲張‧美腿達人 蔡昀達醫師

硬化劑治療 輕鬆擺脫青筋腿

在【靜脈曲張】小腿冒青筋，小心靜脈曲張找上你一文當中，在自我檢測時如果發現靜脈曲張已經默默纏上你，別緊張，現在的醫療技術除了壓力襪外，就要靠藥物來治療，關於治療有分非常多的治療方式，其中價錢最低、效果最快，打完針就能上班上課的方法就是硬化劑治療。

什麼是硬化劑治療?

血管硬化治療就是使用硬化劑，它會破壞掉血管的細胞讓血管產生內栓，之後血管就會慢慢地纖維化，這樣的治療會讓有靜脈曲張的血管閉合。

硬化劑治療是靜脈曲張患者不開刀的選擇之一，其實硬化劑又分為三種類別:

• 高張溶液(Hyperosmolan Solution)如高張食鹽水(Hypertonic saline)
• 介面活性溶液(Detergent Solution)如:Polidocanol (POL)，Sodium tetradecyl sulfate(STS)
• 化學刺激劑(Chemscal irritants)如:甘油(Chromated glycerin)

目前最被廣泛作為治療的是介面活性溶液，但是當硬化劑注射到血管時，很常因為血液稀釋，對管徑較粗的曲張靜脈效果不佳，但只要把硬化劑打成泡沫，就能增加血管內膜接觸面積，治療效果就會更廣泛更好。

優點

• 治療時間短
• 費用相對便宜
• 治療不會很痛
• 不需要住院，結束之後可以直接上班上課沒問題
• 效果快、不用打麻醉，直接在門診治療就可以

哇~在綜合以上的優點之後，是不是讓有靜脈曲張的你感到更放心接受治療呢?但其實硬化劑也不是沒有缺點。對於以下的情況，就要避免硬化劑的治療:

• 對硬化劑過敏，或是有感染的患者
• 行動不便或長期臥床者
• 健康不良、凝血功能異常者
• 有深層靜脈血栓病史者
• 下肢水腫者
• 孕婦

在決定用什麼方式治療靜脈曲張，還是要透過醫生的診斷還有儀器的測量，並不是所有的患者都可以使用硬化劑來治療，還是有少數缺點是要考量。

• 治療完會有局部瘀青或是紅腫
• 對於小型靜脈曲張(蜘蛛網狀、側枝型)治療的效果是最好的，其他要考慮手術治療
• 治療次數較多，不是當下打完針就能完成，需要後需的追蹤治療再回診注射
• 一定要穿彈性襪，沒有穿的話可能會復發

其實硬化治療是相當的安全，除了少部分出現短暫的紅腫癢，或是一些病患出現硬塊造成血栓靜脈炎，但其實都會很安全的方式可以治療的。

Dr.小叮嚀----------------------------

後續的保養比治療更重要!!

後續的保養比治療更重要!!

後續的保養比治療更重要!!

因為非常重要所以說三次!!治療之後衛浴時淋浴代替泡澡，三天內也避免泡溫泉。第二天要穿上彈性襪，從起床前到就寢時都要穿著，維持一個月，注射部位要避免曬太陽，遠離高溫，建議前三天儘量平躺抬高雙腿，之後照預防靜脈曲張方式保養就可以了。

硬化劑治療並不是注射一次就可以完成治療，大概需要3次左右的注射來改善，所以治療後的保養真的非常重要，別因為偷懶讓治療打折扣喔。